Ha chiamato i servizi di emergenza, ma i paramedici non sono riusciti a trovarla

Nadia doveva andare dall’infermiera della scuola ogni volta che doveva controllare il suo livello di zucchero nel sangue o farsi curare (che a volte era un paio di caramelle Smarties), e alla fine stava lasciando la classe troppo per i gusti di Stanback. “È stato un ostacolo alla sua educazione”, dice Stanback. L’anno successivo, Stanback e suo marito decisero di mandare Nadia in una scuola charter.

“È stato fantastico”, afferma Stanback del cambiamento. “L’insegnante di prima elementare voleva sapere cosa volevamo da lei. Aveva davanti a sé il piano 504 e ci ha chiesto direttamente: “Cosa posso fare?” “Dice Stanback.

L’insegnante ha persino trasformato una scrivania in una postazione di test, completa di monitor della glicemia e scatole di caramelle e succhi di Nadia, e l’ha spostata accanto alla sua scrivania, dice Stanback. Nadia ha un CGM e una pompa per insulina e Stanback e l’insegnante di Nadia possono monitorare i suoi livelli su un orologio intelligente o uno smartphone. L’insegnante sa persino quando i genitori di Nadia hanno faticato a tenere sotto controllo i suoi livelli a casa durante la sera e nei fine settimana.

Ecco alcune delle lezioni che Stanback ha imparato.

Riconosci l’ansia, la paura e il disagio. Mandare un bambino con diabete di tipo 1 a scuola può essere una cosa spaventosa per i genitori, gli insegnanti e il personale. Riconosci che questi sentimenti e preoccupazioni esistono mentre lavori insieme per elaborare un piano per tuo figlio.

Costruisci un’alleanza con gli insegnanti di tuo figlio. Prima dell’inizio della scuola, prova a incontrare gli insegnanti faccia a faccia e condividi la tua storia. “Questo è un grande rompighiaccio”, dice Stanback. Dai loro il tuo numero di cellulare e mantieni una politica della porta aperta. “Farà loro sapere che sei dalla loro parte”, dice Stanback.

Consenti a tuo figlio di prendersi cura della propria salute. Rafforza il senso di responsabilità di tuo figlio, suggerisce Stanback. “Una delle cose che abbiamo fatto è incoraggiare Nadia ad assumersi la responsabilità e non fare affidamento su di noi o sui suoi insegnanti per le sue cure”, dice Stanback. “In fin dei conti, l’obiettivo è che mio figlio sia in grado di prendersi cura di se stesso. “

Oggi, Nadia è una studentessa di terza elementare fiduciosa che, essendo stato diagnosticato un diabete di tipo 1 all’età di 3 anni, è una vecchia mano nel gestire le sue condizioni. È molto in sintonia con il suo corpo e alzerà la mano e dirà alla sua insegnante che sente il suo calo di zucchero nel sangue, dice Stanback. Il suo insegnante le dà quindi il permesso di fare ciò di cui ha bisogno per regolare il suo livello di zucchero nel sangue.

“Partecipa alle sue cure”, dice Stanback.

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Duckworth ha completato cinque maratone fino ad oggi. Foto per gentile concessione di Courtney Duckworth

Dopo ogni cinque chilometri di corsa, Courtney Duckworth, 25 anni, fa il test del suo livello di zucchero nel sangue, prende un po ‘di insulina e poi beve un GU Energy Gel.

Al suo ritmo di corsa, è un rituale che pratica ogni 40 minuti. A cui è stato diagnosticato il diabete di tipo 1 all’età di 10 anni, Duckworth ha saputo da tempo di rimanere in cima al suo livello di zucchero nel sangue, specialmente durante l’esercizio. Il nativo di Manassas, Virginia, è cresciuto sul ghiaccio e insegna pattinaggio sul ghiaccio da un decennio.

Ma non è stato fino a sei anni fa che è diventata quello che il suo medico chiama un “supertester”, controllando il suo livello di zucchero nel sangue circa una dozzina di volte al giorno.

Aveva deciso di aggiungere la maratona alla sua lista dei desideri, e durante una delle prime settimane. m. sessione, Duckworth è andato a lungo. La portò fuori nel bel mezzo del nulla, e lungo una strada particolarmente desolata i suoi livelli di zucchero nel sangue crollarono. Ha chiamato i servizi di emergenza, ma i paramedici non sono riusciti a trovarla. Alla fine, passò un’auto a caso. L’autista era un papà con scatole di succo di frutta al seguito, e Duckworth le sorseggiava mentre la accompagnava a casa.

“È stata l’esperienza più spaventosa della mia vita, e mi ha mostrato quanto sia importante conoscere il tuo livello di zucchero nel sangue ed essere in grado di regolare correttamente i tuoi livelli di insulina in ogni momento durante la corsa”, dice. “Non si tratta di indovinare e controllare: è una scienza esatta. “

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Dopo quella dura lezione, ha conseguito la laurea in kinesiologia e scienze della salute presso il College of William and Mary e ha lavorato come ricercatrice presso il National Institutes of Health. Ha scritto The Marathon We Live: Training for a Personal Best in Life with Type 1 Diabetes e ha avviato il programma di borse di studio universitario Every Step Counts per studenti con diabete di tipo 1. Attualmente è al suo secondo anno presso la University of Virginia School of Medicine, pianifica di iniziare i round in inverno e fa volontariato con la UVA Children’s Fitness Clinic.

Utilizzo della tecnologia per il diabete di tipo 1 per mantenere stabile il suo zucchero nel sangue

Ha anche completato cinque maratone, l’ultima delle quali ha messo sotto la cintura da corsa la maratona di Boston 2018. È stata una gara che, per molti versi, somigliava molto a quella corsa spaventosa che l’ha trasformata nel “supertester” che è oggi.

“A circa 18 miglia, mi sentivo stordito”, ricorda Duckworth. “Non ero sicuro se fosse il freddo o il nevischio, o tutta la pioggia nei miei occhi, o il diabete. “Aveva utilizzato il sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) FreeStyle Libre di Abbott, un dispositivo che viene indossato sul retro del braccio, che inserisce alcuni millimetri nella pelle e sincronizza i controlli glicemici regolari con un’app per smartphone per ridurre la frequenza una persona con diabete deve eseguire punture con le dita – durante la prima metà della gara. Ma ora il monitor mostrava il suo simbolo di controllo della glicemia, un avvertimento progettato per far verificare ai pazienti i loro livelli di zucchero nel sangue quando potevano verificarsi imprecisioni, dovute a condizioni estreme come la disidratazione.

“Ho deciso di uscire dal corso e andare in una tenda Gatorade per testare il mio livello di zucchero nel sangue”, dice. “È stato un casino. Le mie dita erano congelate, quindi non potevo davvero afferrare il monitor o la striscia reattiva e stavo cercando di istruire i ragazzi nella tenda come farlo. Poi un ragazzo fa cadere il contatore in una tazza Gatorade piena. Rotto. “

Non potendo più usare il suo monitor tradizionale, ha deciso che avrebbe terminato la gara con la Libre. “Ho visto che il mio livello di zucchero nel sangue era alto, il che significava che il mio corpo non stava usando il glucosio che aveva come ne avevo bisogno”, dice. “Ho aumentato la mia insulina dal microinfusore e ho subito sentito la differenza. Le miglia 22 e 23 si sentivano molto meglio di 16 e 17 “.

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Nonostante la sua sosta nella tenda Gatorade, Duckworth ha tagliato il traguardo in 3:40:55, ovvero un ritmo di 8:26 per miglio. Tuttavia, scherza dicendo che è stato il suo momento peggiore in una maratona. (Il suo miglior tempo è 3:25:00.) “Dopo quello che è successo nel miglio 18, sapevo che non avrei fatto PR [record personale]. Il mio nuovo obiettivo era finire e sono orgoglioso di averlo raggiunto. “

“Quando sei sul corso e hai queste terribili condizioni, ti rendi conto che non hai scuse per non andare avanti”, dice. “Vedi atleti che si alzano presto per la corsa in sedia a rotelle e corridori non vedenti che percorrono il percorso insieme alle guide. Persino gli spettatori stanno combattendo per ore contro questi orrendi elementi per tifare gli altri. Ognuno ha le proprie sfide e tu sei più in sintonia con questo durante una gara come Boston. Sei ispirato dal fatto che, sì, tutti abbiamo le nostre lotte, ma possiamo superarle tutti insieme. “

Prepararsi per la sua prossima sfida di corsa con il suo sistema CGM

Quando Duckworth iniziò ad allenarsi per la sua prima maratona, l’obiettivo era Boston. “Ora, quell’obiettivo continua ad evolversi”, dice. L’anno scorso, ha appreso della medaglia Six Star, assegnata per aver completato le sei gare del World Marathon Majors: Tokyo, Boston, Londra, Berlino, Chicago e New York City, e ha deciso di completarle tutte. Prossimo appuntamento: correre la maratona di Chicago il prossimo autunno con Abbott. Ha iniziato ad allenarsi circa un mese fa.

Tuttavia, Duckworth riconosce che per farlo anche il suo addestramento dovrà evolversi. “Se potessi ottenere la mia alimentazione e il mio allenamento un po ‘più ottimizzati, credo davvero che potrei completare tutti i World Marathon Majors. “Attualmente sta lavorando con un allenatore di corsa per aumentare la sua attenzione sulle corse più lente (invece di gareggiare ogni singola) e sugli sforzi di recupero, come i giorni di riposo e il foam rolling. Nel frattempo, sta anche aggiustando la sua strategia di rifornimento. “Invece di essere così caricata in anticipo con i miei carboidrati prima di una corsa, sto distribuendo una quantità simile di carboidrati per un periodo di tempo più lungo”, dice. “Questo da solo ha aiutato molto con la prevedibilità e gli sbalzi di zucchero nel sangue, che posso vedere in tempo reale con il monitoraggio continuo del glucosio. La quantità di insulina che prendo viene sempre adattata alle mie condizioni – ora del giorno, durata della corsa e livello di sensibilità all’insulina – quindi tengo un registro per aiutarmi a imparare da ogni corsa e trovare combinazioni che funzionano bene. “

Dopotutto, proprio come dice lei, correre con il diabete di tipo 1 non significa indovinare e controllare. È una scienza esatta.

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Thinkstock

Una dieta sana ed equilibrata può aiutare le persone con diabete di tipo 1 a gestire i livelli di zucchero nel sangue e migliorare la loro qualità di vita generale.

“La dieta e lo stile di vita sono della massima importanza in termini di gestione del diabete di tipo 1 perché ciò che mangiamo influisce in modo significativo sul nostro livello di zucchero nel sangue e sull’efficacia dell’insulina”, afferma Juliana Shalek, MS, RD, CDN e fondatrice di The Nutrition Suite, LLC. “Non è necessariamente solo quello che stai mangiando, ma quanto e quando. Il tipo di carboidrato è importante, la quantità è importante e la tempistica è importante. “

Mangiare bene non deve essere difficile o dispendioso in termini di tempo e un po ‘di pianificazione fa molto. “La preparazione è fondamentale per chiunque abbia il diabete di tipo 1 perché se salti un pasto o uno spuntino, può davvero gettare i livelli di zucchero nel sangue in una vertigine”, dice Shalek. Suggerisce di assicurarsi che i pasti siano programmati correttamente con la tua routine e quando prendi l’insulina.

Poiché il tempismo è così importante, le persone che gestiscono il diabete di tipo 1 non possono necessariamente correre al negozio all’angolo più vicino o fare affidamento sul cibo da asporto quando si tratta di cena. Ma attenersi a una dieta sana non deve essere eccessivamente complicato. Tieni a mente questi semplici suggerimenti per aiutarti ad avere pasti e spuntini sani e nutrienti a portata di mano, anche nei giorni più impegnativi.

Tieni gli snack ad alto contenuto proteico pre-porzionati accessibili in sacchetti o contenitori di plastica che puoi afferrare mentre esci dalla porta. Fai una lista della spesa prima di andare a fare la spesa per assicurarti di avere tutto ciò di cui hai bisogno in un solo viaggio. Mantieni la tua cucina rifornita di prodotti essenziali sani come fagioli in scatola, cereali integrali e frutta e verdura surgelata che puoi usare per preparare pasti veloci. Prenditi un’ora in un tranquillo giorno del fine settimana per cucinare a lotti per la settimana o da 10 a 20 minuti durante i tempi di inattività serali per prepararti e pianificare il giorno successivo.

Una dieta sana per la gestione del diabete di tipo 1 è molto simile a qualsiasi dieta sana, secondo l’American Diabetes Association.